| Nr | Nazwisko i imiona | Wiek | Wykształcenie | Miejsce zamieszkania, przynależność i poparcie | Liczba głosów | % głosów |
| 1 | Hardy Krystyna | 40 | średnie | Lubiatów, zgłoszona przez KOMITET WYBORCZY WYBORCÓW FORUM SAMORZĄDOWE 2010, nie należy do partii politycznej | 19 | | 6,74% |
| 2 | Kardasz Leszek | 50 | wyższe | Gierałtowiec, zgłoszony przez KOMITET WYBORCZY WYBORCÓW NASZA GMINA ZŁOTORYJA, nie należy do partii politycznej | 52 | | 18,44% |
| 3 | Leśna Maria | 57 | wyższe | Kozów, zgłoszona przez KOMITET WYBORCZY WYBORCÓW SAMORZĄDNA GMINA ZŁOTORYJA, nie należy do partii politycznej | 211 | | 74,82% |